Reporte de miocarditis, pericarditis y miopericarditis, posteriores a la inmunización de la vacunas contra el covid-19

Desde Abril 2021, se han reportado a nivel mundial casos de miocarditis, pericarditis y miopericarditis, posteriores a la inmunización con vacunas que utilizan la plataforma ARNm, como lo son la vacuna del laboratorio Pfizer-BioNTech (Comirnaty) y del laboratorio Moderna (Spikevax)

La pregunta, ¿se dará orden a los facultativos de la salud, que tengan que informar, cada vez que coloquen esta vacuna contra el covid – 19, los efectos secundarios que puede producir

No solo los profesionales de la salud deben estar alerta a los signos y síntomas o sospecha de miocarditis, pericarditis o miopericarditis, si no, que podrían empezar a informar a los que van a ponerse la vacuna, sobre todo porque las vacunas, siguen estando en fase experimental.

Según su informe del Minsal del 20 de Agosto 2021 y la publicación en el diario Oficial del 10 de Marzo, ¿cambiara la forma de trato paciente – medico referente a estas vacunas?

La Organización Mundial de la Salud (OMS), realizaron una evaluación detallada de estos casos, concluyendo que existe una relación causal entre el evento y la administración de la vacuna y que estos deben incluirse como efectos secundarios muy raros.

PRESENTACIÓN CLÍNICA
De acuerdo con los reportes internacionales, los casos de miocarditis/pericarditis posteriores a la administración de vacunas con la plataforma ARNm (Pfizer-BioNTech o Moderna), han evidenciado patrones similares de presentación, como:

• El inicio de los síntomas se presenta, generalmente, entre 24 horas y 14 días posteriores a la vacunación, la mayoría de ellos se presenta a los 7 días [1, 6-8, 13-15].
• Los casos se han reportado más frecuentemente en adolescentes y adultos jóvenes y en mayor proporción en hombres que en mujeres [1, 6-8, 12, 15-18].
• La mayoría de los casos se ha presentado posterior a la segunda dosis de la vacuna, no obstante, igualmente se han reportado casos luego de la administración de la primera dosis [1, 6-8, 12, 14-18]. ESAVI serio: Miocarditis y/o Pericarditis 3
• Gran parte de los pacientes que recibieron atención de forma oportuna, tuvieron una mejoría clínica rápida y una recuperación completa posterior al tratamiento [1, 6-8, 13, 19-20].
• Los síntomas de alerta, que requieren consulta en urgencias y a los que deben estar atentos los profesionales
  de la salud, se encuentran en la siguiente tabla.

Dejamos copia del documento del Diario oficial, Núm. 442 exenta.- del, 10 de Marzo de 2022, Subsecretaría de Salud Pública «ESAVI SERIO: MIOCARDITIS Y/O PERICARDITIS» publicada el 23 de Marzo 2022

APRUEBA DOCUMENTO » documento del Diario oficial, Núm. 442 exenta.- del, 10 de Marzo de 2022, Subsecretaría de Salud Pública : MIOCARDITIS Y/O PERICARDITIS

Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento Orgánico del mismo Ministerio; en el decreto exento N° 50, de 2021 del Ministerio de Salud; en el decreto N°4 de 5 de febrero de 2020, del Ministerio de Salud, que decreta Alerta Sanitaria por el período que se señala y otorga facultades extraordinarias que indica por Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) por brote de nuevo Coronavirus (2019-NCOV); en la
resolución exenta N° 1.138 de 2020, de la Subsecretaría de Salud Pública; en la resolución N° 7, de 2019, de la Contraloría General de la República, y Considerando:

1° Que, al Ministerio de Salud y a los organismos que dependen de él les compete ejercer la función que corresponde al Estado de garantizar el libre e igualitario acceso a las acciones de promoción, protección y recuperación de la salud y de rehabilitación de la persona enferma, así como coordinar, controlar y, cuando corresponda, ejecutar tales acciones.

2° Que, asimismo, a esta Secretaría de Estado le corresponde formular, fijar y controlar las políticas de salud; en consecuencia, entre sus funciones está la de efectuar la vigilancia en salud pública y evaluar la situación de salud de la población.

En el ejercicio de esta función, deberá mantener un adecuado sistema de vigilancia epidemiológica y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, investigar los brotes de enfermedades y coordinar la aplicación
de medidas de control.

3° Que, a su vez, la Subsecretaría de Salud Pública tiene a su cargo las materias relativas a la promoción de salud, vigilancia, prevención y control de enfermedades que afectan a poblaciones o grupos de personas.

4° Que, a raíz del brote mundial del virus denominado Coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) que produce la enfermedad del Coronavirus 2019 o Covid-19, con fecha 5 de febrero de 2020, este Ministerio dictó el decreto N° 4 que declara Alerta Sanitaria por el periodo que se señala y otorga facultades extraordinarias que indica por Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) por brote del nuevo coronavirus (2019-NCOV).

5° Que, uno de los mayores problemas de la pandemia de SARS-CoV-2 es que, al ser un virus nuevo, la población mundial no posee inmunidad previa para prevenir la enfermedad causada por este microorganismo. Se suma a ello, la ausencia de un tratamiento antiviral efectivo capaz de contrarrestar la respuesta inflamatoria inducida por el virus y el daño severo agudo que
produce en el pulmón.

6° Que, a la fecha, existen 6 vacunas en Chile que cuentan con aprobación de autorización de emergencia por parte del Instituto de Salud Pública de Chile.

Este documento ha sido firmado electrónicamente de acuerdo con la ley N°19.799 e incluye sellado de tiempo y firma electrónica avanzada. Para verificar la autenticidad de una representación impresa del mismo, ingrese este código en el sitio web www.diarioficial.cl

7° Que, la vacuna es fundamental para controlar el avance y propagación del virus, pues su respuesta inmunitaria permite prevenir el contagio o, en su defecto, atenuar los síntomas graves en caso de contagio, lo que produce un beneficio individual en la salud de la persona que es inoculada, y de la sociedad toda que se ve beneficiada por el llamado “efecto rebaño” de la
vacuna.

8° Que, en Chile la campaña de vacunación contra SARS-CoV-2 comenzó el 24 de diciembre de 2020.

9° Desde abril 2021, se han reportado a nivel mundial casos de miocarditis, pericarditis y miopericarditis, posteriores a la inmunización con vacunas que utilizan la plataforma ARNm, como lo son la vacuna del laboratorio Pfizer-BioNTech (Comirnaty) y del laboratorio Moderna (Spikevax).

10° Que, en virtud de lo anterior es necesario describir las principales características de la presentación clínica y recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de este cuadro, de acuerdo con la evidencia científica disponible hasta la fecha.

11° Que, en atención a lo anterior y las facultades que concede la ley, dicto la siguiente:

Resolución:
1° Apruébase el documento denominado «ESAVI serio: miocarditis y/o pericarditis» documento que consta de ocho (8) páginas, todas ellas visadas por la Jefatura de la División de Prevención y Control de Enfermedades, cuyo texto se adjunta y forma parte de la presente resolución.

2° Publíquese, por el Departamento de Inmunizaciones de la Subsecretaría de Salud Pública, el texto íntegro del documento «ESAVI serio: miocarditis y/o pericarditis» y el de la presente resolución en el sitio www.minsal.cl, a contar de la total tramitación de esta última.

Anótese y publíquese.- María Teresa Valenzuela Bravo, Subsecretaria de Salud Pública. Transcribo para su conocimiento Res. exenta N° 442 – 10 marzo de 2022.- Por orden de la Subsecretaria de Salud Pública.- Saluda atentamente a Ud., Yasmina Viera Bernal, Jefa de la
División Jurídica, Ministerio de Salud.